فرهاد محمودی عین الدین
برخورد کاملا عالی تخصص تحسین بر انگیز خانوم دکتر بی نظیره
انگشت ماشهای معمولا به دلیل فشار و استفاده زیاد از مفاصل
انگشتان، عوامل ژنتیک یا آسیبهای مکرر به دست رخ میدهد، که علائمی مانند درد،
تورم و محدودیت حرکت در مفصل انگشت است. شما میتوانید برای مشاوره درباره این
بیماری از طریق راههای تماس ذکر شده در وبسایت، با مطب دکتر الهه
دولتشاهی فوق تخصص روماتولوژی در ارتباط باشید.
انگشت ماشهای
انگشت ماشهای عارضهای است که در آن یکی از انگشتان دست در حالت خمیده
گیر میکند، که به آن التهاب غلاف سینوویال تاندون نیز میگویند.
انگشت ماشهای زمانی اتفاق میافتد که غلاف تاندون انگشت آسیب دیده تحریک
و ملتهب میشود. در این صورت باعث ایجاد اختلال در حرکت و لغزیدن طبیعی تاندون در
غلاف میشود. اگر انگشت ماشهای شدید باشد ممکن است انگشت در حالت خمیده قفل شود.
علائم
این عارضه میتواند همزمان چند انگشت را درگیر کند و علائم آن از خفیف
تا شدید متغیر بوده و شامل موارد زیر است:
- سفتی انگشت دست، به خصوص صبحها.
- احساس بیرون زدن یا صدا دادن انگشت وقتی آن را حرکت می دهید.
- قفل شدگی انگشت در حالت خمیده که نمی توانید آن را صاف کنید.
عوامل خطر
- انگشت ماشهای در بین زنان شایع تر است.
- کارهایی که شامل استفاده مکرر از دست و گرفتن طولانی مدت جسمی با
دست هستند.
- افرادی که به دیابت یا آرتروز رماتیسمی مبتلا هستند.
- انگشت ماشهای ممکن است عارضه ناشی از جراحی سندروم تونل کارپال
، خصوصا در شش ماه اول پس از جراحی باشد.
تشخیص
تشخیص این عارضه بر اساس بررسی سابقه بیماری و معاینه جسمی انجام میشود.
در طول معاینه، بیمار دست خود را باز و بسته میکند تا پزشک بتواند نواحی درد، یکنواختی
حرکت و علائم قفل شدگی را بررسی کند. همچنین اگر انگشت ماشهای همراه با توده
باشد، توده با حرکت انگشت حرکت خواهد کرد، زیرا توده، ناحیه متورم بخشی از تاندون
است که انگشت را حرکت میدهد.
داروها
داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن (Advil،
Motrin IB) یا ناپروکسن (Aleve)
درد را تسکین میدهند، اما تورمی که غلاف تاندون را منقبض کرده یا تاندون را جمع
کرده است را تسکین نمیدهد.
درمان غیر جراحی
- استراحت: تا زمان بهبود
علائم، از انجام فعالیتهایی که نیاز به نگه داشتن مکرر چیزی در دست است خودداری
کنید و یا از دستکشهای بالشتک دار محافظتی استفاده کنید.
- آتل: استفاده از آتل به مدت 6 هفته در هنگام شب، تا انگشت آسیب دیده
در حالت کشیده قرار بگیرد.
- تمرینات کششی: انجام دادن نرمش برای حفظ تحرک انگشتان.
انتشار زیر پوستی
پزشک پس از بی حس کردن کف دست سوزن محکمی را در بافت اطراف تاندون آسیب
دیده وارد میکند. حرکت سوزن و انگشت به برطرف کردن انقباضی که مانع از حرکت یکنواخت
تاندون میشود، کمک میکند. این درمان ممکن است با سونوگرافی انجام شود، بنابراین
پزشک میتواند محل قرارگیری نوک سوزن زیر پوست را مشاهده کند.
تزریق استروئید
تزریق یک داروی استروئیدی در نزدیکی یا داخل غلاف تاندون التهاب را
کاهش میدهد و به تاندون امکان لغزیدن دوباره را میدهد. این روش رایج ترین درمان
است و معمولاً در بیشتر افراد تحت درمان تا مدت یک سال یا بیشتر موثر واقع میشود،
اما گاهی اوقات بیش از یک تزریق نیاز است.
عمل جراحی
جراح با ایجاد یک برش کوچک در نزدیکی بیخ انگشت آسیب دیده میتواند بخش
منقبض شده غلاف تاندون را باز کند. این روش معمولا در اتاق عمل انجام میشود.
همانطور که مطالعه کردید برای کاهش علائم و بهبود وضعیت مفصل انگشتان در
بیماری انگشت ماشهای میتوان با درمان سریع و پیگیری منظم به آن کمک کرد.
با امکان ارتباط آنلاین با پزشک از همه جای ایران و جهان
ویزیت حضوری
ویزیت آنلاین
نسخه الکترونیک
برخورد کاملا عالی تخصص تحسین بر انگیز خانوم دکتر بی نظیره
دکتر خیلی با حوصله هستن واسه بیمار وقت میزارن
خانوم دکتر عالی هستند. مادرم از زمانی ک تحت درمان ایشونند خیلی بهتر شدند
فوقالعاده حاذق و با شخصیت
بسیار عالی و خوش رو ، ممنونم از ایشون بابت تشخیص و تجویز درستشون
ایشان در کار طبابت بسیار عالی و از لحاظ اخلاق ممتاز هستند
سلام خانم دکتر بسیار حاذق و مسلط بر بیماری و نحوه تشخیصشون بسیار عالی است سپاس
یکی از بهترین و خوش اخلاق ترین و حرفه ای ترین پزشکی که تو زندگیم دیدم.
یکی از بهترین و متبحرترین پزشکان ایران هستند
بهترین دکتری که تا حالا داشتم خوش اخلاق صبور
با سواد و در علم خود بروز
سلام خانم دکتر دولتشاهی واقعا پزشک حاذقی هستند.
واقعا دکتر بی نظری هستن
مادرم زیر نظر خانم دکتر درمان میشدن. خیلی دکتر عالی خوب و با تجربه هستند
من برای اولین باره که توسط دکتر ویزیت شدم خیلی نکته بین هستن و با دقت عکس و آزمایش ها رو بررسی کردن انشالله که داروها برام خوب باشه و بهبودی حاصل بشه
خانم دکتر ازهمه نظر عالی هستند..ممنونم از ایشون
به نظرم در کرج بهترین هستن صبور و با حوصله و با اخلاق
ایشان بسیار در امر درمان آرتروز موفق هستند.
از نظر علمی در سطح بالایی هستن سیار خوش برخوردن در تشخیص بیماری عالی هستن داروهای که تجویز می کنن بسیار خوب جواب می دهد
از برخورد عالی و مهربون و با حوصله شون سپاسگزارم .طبیب خوش خط وخوش قلبم، ندیده دوستت دارم. تشخیصشون هم خوب بود دردم کمترشده
هم حرفه ای و هم خوش اخلاق. بیماری من رو با دوز پایین دارو کنترل کردند. من که همیشه ممنونشون هستم.
درود بر شما واقعا پزشک دلسوز و مسئولیت پذیری هستند خوشحالم که باهاشون آشنا شدم امیدوارم خدا بهترین ها رو بهشون بده
خیلی پزشک باتجربه، مهربون وعالی از هر نظری هستن. فقط ایشون تشخیص دادن و درمان کردن منو
خانم دکتر دولتشاهی واقعا میتونم بگم بهترین دکتر هستن چون تنها دکتری بود که فهمید من چه مشکلی دارم و درمانم کرد و برخودشون با مریضاشون عالیه، من این همه دکتر رفتم همچین دکتری واقعا ندیدم از همه نظر عالی❤️
واقعاً دکتر درجه یک و دلسوز و عالی هستن. من چند سالی هست تحت درمان خانم دکتر هستم با حال بد پیش خانم دکتر رفتم الان با درمان های ایشون بهبود یافتم. واقعاً برای بیمار وقت میذارن.